~Pchum Ben Holiday~

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海外生活で腰痛、肩こり、関節痛に苦しめられていませんか？ 

　カンボジアでも日本同様に腰痛、肩こり、関節症の悩みを抱えている人が多く、症状が悪化すると日常生活にも支障きたします。プノンペン市内を出ればエレベーターのない建物も多いため、体に痛みを抱えている方が頻繁に階段昇降せざるを得ずに膝疼痛が悪化したという意見を多く耳にします。また交通事故の多いカンボジアでは外傷性頸部症候群、いわゆる『鞭打ち症』も多くみられます。こうした症状はお年寄りだけのものとは限りません。痛みがひどくなってから治療を始めると、時間がかかってしまうことがあります。適切な時期に正しい治療を選択することで快活な生活を取り戻すことにつながります。

◆カンボジア・プノンペンで多い腰痛、肩こり、関節症の原因

• 鞭打ち症

自動車の追突による交通事故やスポーツでの激しい衝突など、首に不自然な力がかかることで捻挫して炎症を起こした状態です。ひどい場合はめまい、頭痛、耳鳴り、吐気などの症状が現れることがあります。 

• 肩に関する症状

　商業施設の増加が著しいプノンペンでは冷房の効きすぎによる四肢循環障害や肩関節周囲炎（いわゆる四十肩・五十肩）に悩む患者が増えています。症状としては服を着る時に腕が痛くて上がらない、突然肩のまわりに痛みが走るといったものです。はっきりとした原因は解明されていませんが、加齢に伴い肩関節・筋肉・肩周辺組織に固くなったり縮むなどの変化がおこることで炎症や痛みを引き起こすと言われています。 

• その他の要因

1.外傷による疼痛

　交通事故による外傷だけでなくカンボジアでのスポーツ活動（マラソンやサッカー、運動会）の際、普段の運動不足がたたって怪我、捻挫、脱臼をするといった事案が相次いでいます。

2.心因性の疼痛

精神的ストレスが原因の場合もあります。検査をしても明確な原因が判らず、心療内科・精神科の受診が必要になることもあります。日本からカンボジアに赴任してきた際やカンボジアでの人間関係になじめない等、環境が大きく変化した際は精神症状だけでなく腰痛や肩こりなど体の痛みとして症状に現れることもあります。

3.原疾患に関連した二次的な疼痛

　前述した原因で体に痛みを感じ、現地のマッサージ店で疼痛の緩和を図ろうと試みる方が多くいます。施術者が誤った方向に負荷をかけてしまうことで二次的に捻挫や脱臼を起こしてしまい、病院受診に至るという事例もあります。また、民間療法の中には日本の医療では想像のつかない治療を行っている場合もあり、適切な治療を選択しないことで悪循環に陥ってしまうこともあります。

◆治療方法

　　治療方法としては日常生活動作の見直しやリハビリをして痛みを緩和させていく保存療法が一般的です。併用して薬物療法・温熱療法・牽引療法・注射による治療を行う場合もあります。強い痛みが続いて日常生活にも支障をきたす（例えば、排尿・排便にも不具合が生じたり、神経が圧迫されて足の筋力低下がみられる）際は手術療法が検討されます。 

◆おわりに

　肩こりや腰痛、関節症を改善していくためには生活習慣を見直すことが大切です。体の痛みを引き起こす原因は普段の生活の中に潜んでいる場合が多いため、その見極めと原因にあった治療をすることが重要です。首肩や腰を支える筋肉の衰え、体重の増加、悪い姿勢や不自然で無理のある動作が体の痛みを引き起こしていることもあります。当院では整形外科専門医・日本体育協会認定スポーツ医の指導の元行う予防方法の指導やリハビリにも力を入れています。また、日本人柔道整復師による施術も行っており、症状や疾患に最適な治療を選択することで身体の機能回復が図れるように取り組んでいます。症状や検査方法などについてご質問のある方は当院までお気軽にお問い合わせください。

Sun International Clinic 
TEL:　 023-956-777　[ EN, Khmer,Chinese ] 　
069-268-060 , 092-116-613[ JPN ]
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先日から不通が続いていた当院の代表電話ですが、完全復旧いたしました。ご不便をおかけいたしまして申し訳ございませんでした。また当院は日本人用のホットラインも設けております。お気軽にお問い合わせください。
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 *NOTICE OF CLOSE*

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肌の内部の仕組み

ここから３回に分けて肌内部の仕組みや肌荒れの原因を説明します。正しい予防方法を知り、カンボジアの紫外線対策に役立ててください。

皮膚の一番外側が「表皮」です。表皮は一番内側から基底層、有棘層、顆粒層、角質層の4層構造になっています。細胞は基底層で生まれ、だんだん表面に押し上げられていき、死んだ状態で角化細胞となり、最後は垢となって自然にはがれ落ちる構造となっています。この肌のサイクルの新陳代謝をターンオーバーといいます。このように表皮は絶えず入れ替わっているために、常にきれいな肌を保っているのです。

ターンオーバーの速度は個人差はありますが20代では約1ヶ月です。一般的には加齢とともに新陳代謝が低下し、30代～40代になると45日ほどになります。年齢とともにちょっとした傷も治りにくくなっていくのはそのためです。肌がくすむ、シミが増えた・濃くなったなどの症状が現れたらターンオーバーの機能が低下しているサインです。

さらに、ターンオーバーの周期が長くなると、肌が乾燥やバリア機能の低下が生じます。

つまり各層の間には肌の潤い成分があるのですが、ターンオーバーがスムーズにいかないと潤い成分がうまく作られず、その結果乾燥肌になりやすくなります。

また肌の表面は皮脂膜という薄い脂の層で覆われ、肌を守るバリアの役割を担っているのですが、肌のターンオーバー周期が乱れるとこの皮脂量が低下し、皮脂膜もできなくなって、肌のバリア機能が低下してしまいます。

・乾燥肌と脂性肌

乾燥肌というのは、角質の水分が少なく、皮脂分泌が少ない肌です。肌の細胞間のうるおい成分が減少し、環境、体調、生理的な要因や病気や不摂生、ストレスなどによる肌の機能の低下などが原因で、肌が乾燥します。

脂性肌とは、皮脂分泌が多く、ニキビ発生の環境がそろいやすい肌です。ニキビは、老廃物やアクネ菌などが過剰に分泌された皮脂と混ざり合った結果できます。男性ホルモンの増加や脂分の多い食物を多くとることで多くできます。

　男性ホルモンは、ストレスや不摂生によって増加しやすく、思春期にニキビが増えてしまうのも、このホルモンバランスの乱れに起因しています。

・主な対策

乾燥肌は角質の水分が足りないことが原因なので、「いかに水分を与えるか？」という点が重要です。外から保湿成分を与えたり、肌の保水機能を保つためにバリアを作ることが大切です。もちろん、心身ともに健康第一で過ごすことを心がけましょう。

脂性肌は脂が過剰に分泌されることが原因なので、「いかに皮脂を抑えるか？」という点が重要です。まず洗顔をしっかりと行いましょう。ストレスや不摂生の改善も大切です。当院のイオン導入器で肌に電流を流すと、角質層と顆粒層が中性に傾き、反発が弱まることで浸透の邪魔をしていた電気の膜の働きが弱まるので、うるおいに必要なビタミンやアミノ酸を肌の奥まで届けることができます。皮膚のケアでお困りの際はぜひ当院にご相談ください。

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肌荒れの原因1

外的要因

「外的要因」とは文字通り外部からの刺激によって引き起こされる肌トラブルのことです。

具体的には、

①乾燥

まぶたや口はほぼ一日中動かすため、大変乾燥しやすくなっています。肌の保湿に必要であるバリア機能の低下にも注意しましょう。

②体の冷え

職場や自宅などの冷房で肌が乾燥すると、口周りの皮膚はカサカサヒリヒリします。

③髭剃り、メイク用品・スキンケア

男性は髭剃りの刺激で、女性はスキンケアやメイク用品などが原因で、肌荒れが起きる可能性があります。シェービングフォームやファンデーションなどは毛穴に詰まる恐れがあるので、しっかり落として、その後に良く洗い流すことが大切です。また、必要以上に擦って肌に負担をかけないようにしましょう。

④環境

紫外線、外気に含まれる砂塵や排ガスなどはお肌に刺激を与える大敵です。特に日焼けの原因である紫外線には注意が必要です。

　紫外線にはＡ波・Ｂ波・Ｃ波の３種類があります。重要なのはA波とB波です。

肌への影響力が大きく最も注意が必要なのがＡ波です。年間を通じて照射され、ガラスでの遮断は不可能で、肌にあたると真皮まで到達し、皮膚の色を黒くし、真皮の細胞に影響してシワ・タルミの原因になります。

Ｂ波は、夏場に照射量が増えますが、ガラスでの遮断が可能です。肌にあたると日焼けやしみ、ソバカスの原因となります。

何も気にせず紫外線を浴び続けると、皮膚のバリア機能は低下し、乾燥・炎症が進みます。

その結果メラニン色素が過剰に生成され肌に色素沈着を起こし、肌の内部が隙間だらけになって、水分が蒸散し、表面がゴワつき・ザラつき・皮めくれといった肌荒れ状態になります。

【シワ、たるみ】

肌表面の小ジワは、表皮の水分不足によるもの。また紫外線A波は真皮にまで到達し、肌のハリを保っている弾性繊維を破壊し、深いシワ・たるみの原因になります。

象と考えられています。

【ニキビ】

乾燥が進むと角質が肥厚し、皮脂が増加して毛穴を塞ぎ、ニキビの原因になります。そしてにきびをそのまま放置しておくと肌の内部の組織まで破壊され、凸凹ニキビ跡（クレーター）になってしまいます。これは再生しない真皮層までダメージが及んでしまったからで、皮膚再生は表皮でしか行われないので、結果的にダメージの跡が残ったままになってしまいます。こうなる前に治療することはもちろん大切ですが、なってしまったら当院のフレキシブルレーザーをお勧めします。これは「若返りレーザー」とも呼ばれており、肌の再生を促すことを目的としています。肌表面の皮膚を入れ替えるイメージで新しい皮膚になります。軽いニキビ跡なら1度でも効果が目に見えますが、通常は1カ月おきに数回繰り返します。

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